Gestão do Sinistro e Racionalidade no uso dos Serviços

Acreditamos que os recursos de saúde, quando utilizados de forma adequada por empresas e grupos de vidas, levam o sistema ao seu melhor desempenho. Por isso, é compromisso da Dr. Gapa apoiar seus clientes na racionalização do uso dos serviços, garantindo que os custos permaneçam dentro do esperado.

Com anos de atuação como gatekeeper na área da saúde, nossa equipe se especializou na intermediação entre beneficiários de empresas e os serviços médicos disponíveis. Nesse sentido, nosso trabalho consiste em coordenar o cuidado dos pacientes, encaminhando-os para os especialistas adequados e assegurando, assim, que recebam o tratamento necessário.

Garantindo a saúde

Além disso, ajudamos a controlar os custos e garantir que os pacientes recebam exatamente o que necessitam para manter sua saúde. Dessa maneira, nosso time de médicos de cuidados primários, como clínicos gerais e médicos de família, busca ter um conhecimento abrangente da saúde de cada paciente para, consequentemente, direcioná-lo ao profissional mais apropriado.

Outro ponto essencial é o nosso olhar cuidadoso e focado no restabelecimento da saúde, visando garantir que o paciente utilize o serviço correto e evite consultas desnecessárias com especialistas. Paralelamente, apoiamos a coordenação do cuidado entre diferentes prestadores de serviços, garantindo que o paciente receba um tratamento integrado e eficaz.

Ademais, desempenhamos um papel fundamental na triagem de pacientes e na identificação de casos urgentes que requerem atenção imediata. Dessa forma, podemos ajudar a priorizar o atendimento com base na gravidade da condição do paciente e assegurar que aqueles que mais precisam de cuidados recebam atenção prioritária.

Por outro lado, a  Agência Nacional de Saúde criou diretrizes que orientam operadoras de saúde e, de forma mais ampla, também empresas e grupos de vidas. Atualmente, os beneficiários dos planos de saúde têm ao seu alcance  Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças.

Nesse contexto, a Dr. Gapa acredita firmemente na importância da prevenção, especialmente para empresas que buscam reduzir a rotatividade em seus quadros de colaboradores.